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关于印发南宁经济技术开发区2018年免费婚前医学检查和孕前优生健康检查实施方案的通知(南经管发﹝2018﹞227号)

  来源:南宁经济技术开发区管理委员会    发布时间:2018-06-15 16:08   【字体: 打印
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吴圩镇人民政府、那洪及金凯街道办事处,财政局、卫生计生局

现将《南宁经济技术开发区2018年免费婚前医学检查和孕前优生健康检查实施方案》印发给你们,请按要求认真组织实施。

南宁经济技术开发区管理委员会

                                2018年6月14日



南宁经济技术开发区2018年免费婚前

医学检查和孕前优生健康检查实施方案

根据《关于印发南宁市2018年免费婚前医学检查和孕前优生健康检查实施方案的通知》(南卫妇幼〔2018〕18号)要求,继续加强南宁经济技术开发区(以下简称经开区)预防控制出生缺陷、提高出生人口素质,特制定本实施方案。

一、工作目标

建立免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查工作新机制。2018年经开区婚前医学检查率达到96%以上,孕前优生健康检查人群覆盖率80%以上,减少出生缺陷的发生。

二、服务对象

(一)婚前医学检查对象:符合《中华人民共和国婚姻法》有关规定,男女双方或一方户籍在经开区范围,在接受婚育综合服务时,双方均可享受免费的婚前医学检查。

(二)婚前医学检查和孕前优生健康检查整合检查项目服务对象:在接受婚育综合服务时仍未怀孕的新婚夫妇,双方均可享受免费的婚前医学检查和孕前优生健康检查。办理婚姻登记时已经怀孕的夫妻不参加孕前优生健康检查。

(三)孕前优生健康检查对象:已婚检有再生育意向,且双方或一方户籍在经开区范围的夫妇或者双方为非辖区户籍但在本地居住半年以上的流动人口夫妇,双方均可享受免费的孕前优生健康检查。

三、定点服务机构

(一)免费婚前医学检查+孕前优生健康检查服务机构:南宁市第二人民医院。

(二)孕前优生健康检查服务机构:南宁市妇幼保健院鲤湾院区、吴圩镇中心卫生院。

四、服务内容

(一)为未怀孕正在登记的新婚夫妇提供婚前医学检查和孕前优生健康检查整合检查项目服务。

1.女性:优生健康教育、病史询问、全身体格检查、阴道分泌物(白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、血清葡萄糖测定、谷丙转氨酶检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、促甲状腺激素检测、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定、妇科超声常规检查、风险评估和咨询指导、婚前卫生指导和婚前卫生咨询、早孕和妊娠结局追踪随访。

2.男性:优生健康教育、病史询问、全身体格检查、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、谷丙转氨酶检测、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、风险评估和咨询指导、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。

(二)对已怀孕正在登记的新婚夫妇提供婚前医学检查项目服务。

1.女性:询问病史、全身体格检查、血常规检测、血红蛋白电泳检查、尿常规检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙肝表面抗原检测、谷丙转氨酶检测、阴道分泌物检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。

2.男性:询问病史、全身体格检查、血常规检测、血红蛋白电泳检查、尿常规检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙肝表面抗原检测、谷丙转氨酶检测、婚前卫生指导和婚前卫生咨询等。

(三)对已婚检有再生育意向的夫妇提供孕前优生健康检查项目服务。

1.女性:优生健康教育、病史询问、全身体格检查、阴道分泌物(白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、血清葡萄糖测定、谷丙转氨酶检测、梅毒筛查、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、促甲状腺激素检测、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定、妇科超声常规检查、风险评估和咨询指导、早孕和妊娠结局追踪随访。

2.男性:优生健康教育、病史询问、全身体格检查、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、谷丙转氨酶检测、风险评估和咨询指导。

五、服务流程

自愿参加免费婚前医学检查和孕前优生健康检查的男女双方携带户口簿、身份证到辖区定点服务机构进行免费婚前医学保健和孕前优生健康检查。

六、组织实施

(一)加强组织领导

卫生计生局结合实际制定项目工作方案,落实各项保障措施,正确利用妇幼检查计划生育服务资源,确定实施项目的定点服务机构,并进行强化管理和质量监督。将婚前医学检查和孕前优生健康检查工作纳入政府目标管理责任制考核核验的重要指标。

(二)服务机构资质及职责

定点服务机构必须具备《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术执业许可证》;严格按照《广西壮族自治区母婴检查专项技术服务许可及人员资格管理办法(修订)》《广西婚前检查和孕期检查地中海贫血筛查与诊断技术规范》《婚前检查工作规范实施细则(试行)》《广西壮族自治区婚前检查工作质量评估标准》《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》和孕前优生健康检查《健康教育指南》《体格检查指南》、《临床检验操作指南》、《妇科超声检查指南》、《优生咨询指南》履行相应职责。

婚检医生及孕前优生健康检查医生需取得相应的《执业医师证书》和《母婴保健技术考核合格证》。负责开展健康教育、病史询问、体格检查、B超检查、优生咨询指导、风险评估(主检医师必须取得主治医师及以上技术职称)、临床实验室等工作。负责宣传服务对象关注“广西健康信息惠民平台微信公众号”,完成手机捆绑工作任务;负责将所有婚前医学检查和孕前优生检查服务信息全部录入《桂妇儿健康服务信息管理系统》(以下简称“桂妇儿系统”)。

(三)各镇(街道)及各医疗机构职责

各镇(街道)在接收到孕前优生健康检查本后将检查结果复印交至受检者,辖区各医疗机构对受检者进行随访并将随访结果按时录入桂妇儿系统。各医疗机构须建立《高风险人群评估及咨询指导登记本》、《早孕及妊娠结局随访登记本》。要高度重视信息录入工作,及时将项目实施相关信息录入《桂妇儿系统》,上级将作为项目资金第三方财政投入的唯一核验依据。

(四)各医疗机构随访区域划分

1.吴圩镇中心卫生院:负责吴圩社区、康宁村、祥宁村、永红村、平垌村、平丹村、定宁村、那德村、吴圩机场、七坡林场(那 丹、立新分场受检者随访工作。

2.明阳工业区社区卫生服务中心:负责明阳社区、那备村、新桥村、坛白村、七坡林场(新桥分场)、明阳农场、明阳工业区受检者随访工作。

3.那洪卫生院(那洪社区卫生服务中心):负责平阳村、留村、那历村、罗村、古思村、那洪村、苏盆村、洪胜社区、银凯社区、洪锦社区、沛鸿社区、沛贤社区受检者随访工作。

4.那洪北部湾科技园区卫生服务中心:负责黄茅坪村、高岭村、居仁村、新联村、华联村、群益社区、友谊社区、北部湾社区、国凯社区、洪凯社区受检者随访工作。

5.槎路社区卫生服务中心:负责金阳社区、槎路社区、星凯社区受检者随访工作。

6.金凯社区卫生服务中心:负责金凯社区、圭贝社区、凤江社区受检者随访工作。

(五)加大宣传力度

各镇(街道)要充分发挥卫生计生、民政、妇联等相关部门的作用,加大婚前医学检查和孕前优生健康检查重大意义的宣传普及力度。通过在人口密集的地方发放宣传折页、入户宣传等多种形式开展与婚前医学检查、优生优育相关的各种宣传。各医疗机构深入社区、村(屯)进行婚前医学检查、孕前优生健康知识和女性健康知识讲座,大力倡导“优生优育,父母职责”理念,使婚育夫妇及时了解婚前医学检查和孕前优生健康检查的重要性和工作流程,提升参加检查的积极性和主动性。

(六)加强质量监管

1.服务质量管理。从事婚前医学检查和孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各项质量管理制度,制定岗位职责。定期开展人员培训、业务学习、特殊案例讨论和质量检查,对业务数据和指标进行分析总结,加强质量控制,提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导准确性。建立转诊制度,将经过婚前医学检查、孕前优生健康检查不能确诊的对象及时转上级服务机构。

2.检测质量管理。从事婚前医学检查和孕前优生健康检查的临床实验室应当建立检验前质量保证措施,制定受检者准备、标本采集、标本储存、标本运送、标本接收等标准操作规程。按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》(GB/T 20468-2006)开展室内质量控制,按照《临床实验室室间质量评价要求》(GB/T20470-2006)定期参加室间质量评价。建立质量管理记录,并至少保存2年。临床检验项目使用的仪器、试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准,临床检验人员应按规范的检验方法进行操作,出具规范的检验报告。

3.重视实验室生物安全,设专人负责临床实验室安全管理。按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《生物安全实验室建筑技术规范》(GB 50346-2004)、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS233-2002)设定实验室环境、空间、流程。建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程,并按照《医疗废物管理条例》妥善处理医疗废物。

4.质量结果应用。卫生计生局要每年对各医疗机构免费婚前医学检查、孕优档案填报、直报时限、风险评估及追踪随访等情况进行不定期抽查,并予以通报。

(七)强化效益评估

卫生计生局要切实加强对项目的指导和质量管理,在工作中起到总协调作用,对遇到的问题及时提出对策,积极探索适应本地实际情况的婚前医学检查和孕前优生健康检查机制,使婚前医学检查率、孕前检查率和社会效益均得到明显提高。

七、资金管理

(一)未孕服务对象经费标准为430元/对:中央补助222元/对自治区补助104元/对,市级配套40元/对,城区配套64元/对。

(二)已孕服务对象经费标准为200元/对:中央补助40元/对,自治区补助80元/对,市级配套40元/对,城区配套40元/对。

(三)已婚检有再生育意向的夫妇,进行孕前优生健康检查,经费补助标准为300元/对:中央补助192元/对,自治区补助84元/对,市、县级配套24元/对。

(四)经开区工作经费配套给予每对参加孕前优生检查夫妇30元误餐补助;安排镇(街道)配套相应工作经费,用于宣传成本开支、接送参检夫妇和送血样标本车费,标准为每对夫妇60元;安排各医疗机构随访经费每对夫妇30元经费;从2018年免费孕前优生健康检查项目经费预算中列支。

财政局需确保项目资金及时足额到位,保障项目顺利运行。

八、项目督导

督导内容包括项目实施方案、项目资金到位、项目资金管理、补助受益人群。每季度1次,覆盖各镇(街道)。

附件:1.经开区2018年免费孕前优生健康检查项目

       任务分解表

      2.免费孕前优生工作各单位职责


附件1

经开区2018年免费孕前优生健康检查项目任务分解表

制表单位:经开区卫生计生局                          时间:2018年5月23日

单  位

任务数

(对)

检  查  单  位

备     注

南宁市妇幼保健院(鲤湾院区)、南宁市第二人民医院、吴圩镇中心卫生院

合  计

740

740

吴圩镇中心卫生院

340

340

为了方便群众,吴圩镇主要在吴圩镇中心卫生院检查,如群众需要,亦可到南宁市妇幼保健院(鲤湾院区)、南宁市第二人民医院检查。

金凯街道社会事务站

150

150

那洪街道社会事务站

250

250

附件2  

免费孕前优生工作各单位职责

1.村、社区:计生专干调查摸底属于本辖区孕优对象的孕情,把怀孕妇女的名单(名字、年龄、身份证号、电话)给辖区计生所(办),给予信息须属实;并跟踪“新婚、孕期、产后、术后”及“孕情动态跟踪”。

2.各镇(街道)卫生计生所(办):负责动员群众参与孕前优生健康检查,并加大宣传、培训,必要时把孕前优生档案录入系统,督促村、社区工作,汇总怀孕妇女的名单给辖区各医疗机构(建议一个月给一次名单),制定高危夫妇名单。(一个季度给一次名单)

3.辖区各医疗机构:电话或入户随访怀孕妇女、高危夫妇,把早孕、妊娠结局录入桂妇儿系统。建立《高风险人群评估及咨询指导登记本》、《早孕及妊娠结局随访登记本》。




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